Efectos perjudiciales y benéficos del ejercicio

Por Edson Alejos.

 12647602_959493090772422_461033151_n La recomendación basada en las guías de tratamiento de enfermedades cardiovasculares recomiendan que realicemos ejercicio 3-4 veces por semana por un periodo máximo de 30-45 minutos.

 ¿Qué ocurre cuando éste tiempo de ejercicio se excede y llevamos a nuestro cuerpo a extremos en cuanto al esfuerzo físico?

Cuando realizamos ejercicio de acuerdo a las recomendaciones, se obtienen beneficios indudables, sin embargo en los últimos años existe una creciente evidencia científica que demuestra que el exceso de la actividad física genera cambios con efectos deletéreos en el corazón, que pueden ir desde muerte súbita hasta arritmias como fibrilación auricular, taquicardia ventricular, inclusive si se sigue haciendo ejercicio en exceso, en lugar de disminuir la mortalidad cardiovascular, ésta puede aumentar y ser mayor que en una persona sedentaria.

¿Qué ocurre con el corazón cuando es sometido a una sobrecarga de ejercicio?

El corazón en situaciones normales bombea 5 litros de sangre por minuto, al ser sometido a un esfuerzo físico aumenta hasta 25-30 lt/min, lo cual puede explicar algunos de los cambios que suceden.

Cuando vemos la manera en que el corazón responde al ejercicio, nos queda muy claro que el corazón debe aumentar sus demandas, tanto la frecuencia cardiaca, la contracción, el volumen de sangre y la velocidad, generando con el tiempo que el corazón se adapte, lo cual realiza creciendo y dilatándose, el problema es que cuando se suspende el ejercicio, el corazón no regresará completamente a sus valores normales y si se continúa con esta actividad física ésta dilatación del corazón será tal, que provoca cambios estructurales como áreas de cicatrización dentro del mismo, lo cual lleva a complicaciones, principalmente la presencia de arritmias como fibrilación auricular, taquicardia ventricular, que pudieran ser mortales.

La imagen del lado izquierdo muestra el corazón de un atleta de alto rendimiento, en el lado derecho se muestra el corazón de una persona que no realiza ejercicio.

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¿Cómo podemos saber que tanto ejercicio hacer sin excedernos?

Al ejercitarse más de 5 días a la semana por más de 1 hr de manera intensa, ya viene implícito un riesgo cardiovascular. Lo ideal es mantenernos en la escala media que es 30-60 minutos, 5 días a la semana, al mantenernos en éste margen se ha demostrado que se disminuye la mortalidad cardiovascular y se aumenta la calidad de vida.

¿Alguien que empieza a hacer ejercicio, debe tener algún tipo de estudio previo a iniciar la actividad?

En EUA se ha hecho mucha investigación para prevenir la muerte súbita, sin embargo hay mucha controversia sobre si todas las personas deben ir de manera rutinaria a una valoración y realización de electrocardiograma, lo que sí sabemos es que todas las personas que realizan ejercicio o van a iniciar un programa de ejercicio, deben acudir a una revisión médica en donde el médico debe decidir a quienes es necesario realizar estudios complementarios como electrocardiograma o prueba de esfuerzo, dependiendo del estado físico y las comorbilidades de la persona, como obesidad, sobrepeso, diabetes, hipertensión, tabaquismo, etc.

¿Existe algún método para saber si me estoy excediendo con la realización del ejercicio?

La manera más fácil es calcular la frecuencia cardiaca máxima para nuestra edad, la cual se calcula con la siguiente fórmula:

Frecuencia cardiaca máxima =   220 – Edad

Esto corresponde al 100 % de la frecuencia cardiaca, lo recomendable es mantenerse en un 70-80% de la frecuencia máxima, por ejemplo, una persona de 40 años, su frecuencia máxima es 180, [220- Edad (40)], por lo tanto en esta persona su frecuencia durante el ejercicio deberá mantenerse máximo entre 126-144 latidos por minuto, lo cual corresponde al 70-80% de su frecuencia máxima. Si se sobrepasa ésa frecuencia cardiaca significa que se le está exigiendo demasiado al sistema cardiovascular.

El ejercicio cardiovascular cuando se realiza con moderación otorga beneficios indudables en cuanto a disminución de eventos cardiovasculares, lo importante es no excedernos, no ir demasiado rápido. Es importante recordar que todas las personas que inician un programa de ejercicio, deben acudir a una valoración médica inicial, así como todos aquellos deportistas con enfermedades como diabetes, hipertensión, obesidad y sobrepeso.

 

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Edson Alejos

Autor: Edson Alejos

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